Министерство здравоохранения РХ

ГКУЗ РХ "Республиканский Центр медицинской профилактики"

Осторожно, корь! Как не заболеть?

Корь – самая распространенная инфекция на земном шаре, встречается повсеместно. Является одной из самых заразных болезней и в мире занимает первое место по смертности. Для этой инфекции характерна почти 100 % восприимчивость. Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Корью могут болеть люди в любом возрасте, но чаще болеют дети от 1 до 4 лет. Ребенок может заболеть, если он побывал в помещении, где за 2 часа до него был больной. До 6-месячного возраста корь встречается редко, а дети в возрасте до 3 месяцев, как правило, корью не болеют вообще. Восприимчивость к кори необычайно высока среди не болевших ею лиц любого возраста. После болезни вырабатывается прочный пожизненный иммунитет. Привитые от кори не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме. Возбудитель кори – вирус, очень не стойкий во внешней среде (быстро гибнет под действием солнечного света и ультрафиолетовых лучей, при проветривании помещений). Передача инфекции через предметы ухода, одежду, игрушки практически не наблюдается. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Источник инфекции – больной корью, который заразен для окружающих с последних 2-х дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания, у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Симптомы. Период от момента заражения до первых признаков болезни в среднем составляет 8-10 дней, максимум 17 дней. Начало болезни острое: повышается температура тела, появляются насморк, сухой навязчивый кашель, конъюктивит, отечность слизистой оболочки глотки, немного увеличиваются шейные лимфатические узлы, в легких прослушиваются сухие хрипы. Больной становится вялым, капризным, понижается аппетит, нарушается сон. Профилактика кори. Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори это, по своей сути искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую – в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводиться моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха, эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Иммунитет сохраняется 25 лет и лишь у незначительного числа людей угасает со временем. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным. При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции, т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3-х лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3-х лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2-х суток после контакта с больным корью. Для детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты, и не болели корью, объявляют карантин. Первые 7 дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин – до 21 дня), таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и измерение температуры тела детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют. Врач-педиатр Абаканской межрайонной детской клинической больницы Юлия Пудник