Министерство здравоохранения РХ

ГКУЗ РХ "Республиканский Центр медицинской профилактики"

Как избежать сахарного диабета

14 ноября – Всемирный день борьбы против диабета. Этот День, учрежденный Международной федерацией диабета (МФД) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), отмечается 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 году инсулина - лекарства, спасающего жизнь людям, больных диабетом.

 

14 ноября 2012 г. в 14-00 часов в Абаканской городской поликлинике состоится торжественное открытие амбулаторной «Школы для больных сахарным диабетом».    Запись на занятия будет производиться по направлению врачей-терапевтов.

 

Диабет стал спутником многих людей. Сегодня в мире 285 миллионов человек больных сахарным диабетом, а к 2030 году эта цифра может вырасти до 438 миллионов.

В Республике Хакасия на диспансерном учете состоит около 12 тысяч больных сахарным диабетом, но эта цифра не окончательная, фактически 12 тысяч заболевших нужно умножить в два раза и полученный результат составит истинное число больных. Около 90% заболевших имеют диабет тип 2, который развивается после 40 лет, на фоне избыточного веса.  Остальные 10% заболевших страдают  диабетом тип 1, он может развиться с рождения, а также у молодых.

Сахарный диабет – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией (уровень сахара крови превышает норму) вследствие нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия является основной причиной развития тяжелых инвалидизирующих диабетических осложнений.

В первую очередь страдают мелкие кровеносные сосуды и нервная система. Кровь становится густой, медленно переносит необходимые для клеток питательные вещества и кислород. Стенки сосудов «пропитываются» избыточным количеством глюкозы и становятся малопроницаемыми для питательных веществ, теряют свою эластичность,  легко травмируются, в результате чего возникают мелкие кровоизлияния. На месте микротравм образуются «шрамы», которые ухудшают функцию органов и поражают сетчатку глаз, сосуды почек, нижних конечностей, особенно стоп.

Стремясь разбавить высокий уровень глюкозы в крови, организм включает центр жажды в головном мозге, что приводит к высокому потреблению воды человеком (более 2 литров в сутки) и соответственно к учащенному и обильному мочеиспусканию. В этих условиях напряженная работа почек приводит к нарушению их функции, они начинают вначале пропускать  в мочу глюкозу, тем самым усиливая повреждение почек.

Потеря организмом жидкости приводит к  обезвоживанию, а потеря глюкозы через мочу к снижению веса тела, так как глюкоза является энергетическим субстратом для жизнедеятельности человека.

Хронически высокий уровень глюкозы повреждает не только сосуды, но и все нервы, и в первую очередь тонкие чувствительные волокна. Повреждение нервов проявляется онемением кожи, теряется ее чувствительность к теплу, холоду, снижается зрение.

Симптомами болезни могут быть повышенный аппетит, сильная жажда, сухость во рту, зуд кожи и различных частей тела, слабость, общее недомогание, ухудшение памяти, внимания, быстрая утомляемость, раздражительность, привычная работа кажется непосильной.

Обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях очень трудно. Такие признаки, как повышенный аппетит, сухость во рту, жажда, снижение массы тела, воспалительные и гнойничковые заболевания кожи,  обычно появляются позднее.

Поэтому, чтобы не пропустить болезнь,  нужно регулярно сдавать кровь на сахар. В норме его уровень в крови, взятой натощак из пальца, колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.

Существуют факторы риска, увеличивающие вероятность заболевания. К ним относятся ожирение, и особенно увеличение талии у мужчин более 90 см, у женщин более 80 см; наследственная предрасположенность, патологии при беременности (токсикоз, спонтанные выкидыши), большой вес при рождении - более 4,5 кг, гипертоническая болезнь, атеросклероз. 

После 40 лет за каждое прожитое десятилетие обмен веществ у нас снижается примерно на 7,5 %, что требует  соответствующего уменьшения калорийности питания из расчета 20-25 ккал/сутки на 1 кг веса. Но питание должно быть правильным, с приемом пищи не менее 4-5 раз в день и сбалансированным по набору белков, жиров, углеводов.

В основе питания должно быть как можно больше овощей, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, рыба, грибы, мясо птицы без кожи, морепродукты. Особенно вредно  легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, сладкие соки, конфеты, пирожные, торты, булочки, пельмени и др). Необходимо в рационе снизить до минимума животные жиры (колбасы, копчености, сало, сливочное масло, соусы, мягкие сыры). Нужно приучить себя готовить здоровую еду, лучше на пару, использовать гриль, фольгу, тушение, запекание.

Нельзя смешивать плохо совместимые продукты. Для мясных блюд лучший партнер – овощи. Привычные для многих картофель или макароны на гарнир  - очень вредны, так же как и супы на крепких мясных,  рыбных бульонах. Чем проще еда, тем она полезнее.

Не стоит курить. Курение матери в период беременности способствует развитию диабета у ребенка и синдрома «никотиновые дети». Не следует злоупотреблять алкогольными напитками, особенно сладкими винами, настойками, ликерами, пивом.

Опасным фактором считается  гиподинамия. Физические нагрузки для человека - это своего рода лекарство. Любая физическая активность снижает содержание сахара в крови, повышает чувствительность клеток к инсулину. Поэтому будьте активными - ежедневно 30  - 60 минут регулярных  физических упражнений.  Полезны ходьба в хорошем темпе, плавание, езда на велосипеде.

Чтобы избежать сахарного диабета и его осложнений, нужно заботиться о себе: вести здоровый образ жизни, контролировать  уровень сахара в крови, холестерина, артериального давления, правильно и регулярно питаться, отказаться от курения, исключить алкоголь,   выполнять физические упражнения, научиться правильно реагировать на стрессы (регулярные физические упражнения и любые виды спорта помогают избежать психоэмоциональных нагрузок на организм).

Ваше здоровье и благополучие зависит только от вас.

 

Главный внештатный эндокринолог

Министерства здравоохранения Республики Хакасия

Наталья  Ивановна Субракова

 

 

 

buy wellbutrin online australia buy revatio canada levitra 20mg bayer preis original viagra kaufen sildenafil kaufen schweiz cialis in holland bestellen viagra generika rezept cialis generika online apotheke billig kamagra kaufen levitra 5 mg preisvergleich viagra kaufen holland rezeptfrei viagra apotheke österreich viagra ohne rezept erfahrungen wieviel kostet viagra in der apotheke kann man cialis rezeptfrei in der apotheke kaufen