Министерство здравоохранения РХ

ГКУЗ РХ "Республиканский Центр медицинской профилактики"

Профилактика атеросклероза

   Далеко не каждый знает, что атеросклероз как один из механизмов старения - процесс естественный. Избежать его нельзя, а вот замедлить его развитие вполне возможно и необходимо. Многие люди привыкли рассчитывать на «авось», поэтому и отношение к собственному здоровью у них несерьезное. Об атеросклерозе задумываются только после того, как уже случился инфаркт или инсульт и задают вопрос: «Почему это случилось именно со мной?»

   Атеросклероз – болезнь любителей излишеств. Она характеризуется образованием жировых бляшек на стенках артерий.  Чаще всего встречается у людей, которые предпочитают еду пожирнее, алкоголь покрепче и сигаретку на закуску. Риск развития атеросклероза увеличивается с возрастом, у курящих,  у людей с высоким уровнем холестерина, имеющих повышенное артериальное давление, повышенный уровень глюкозы крови (диабет), лишний вес и при отсутствии физических нагрузок. Это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний, которое поражает средние и крупные артерии.

   Заболевание развивается постепенно в течение многих лет, преимущественно в сосудах сердца, головного мозга, нижних конечностей, в которых образуются атеросклеротические бляшки. «Плохой» холестерин, а точнее, липопротеиды низкой плотности, накапливаются на стенках артерий,  образуют твердые структуры, нарушая нормальное кровообращение в них. Постепенно бляшки сужают просвет артерий и делают их стенки менее эластичными, что затрудняет ток крови в жизненно важных органах.

   Если поражаются коронарные (сердечные) артерии, то уменьшается приток крови к сердечной мышце, особенно при физической нагрузке, когда повышается потребность сердца в кислороде. Это проявляется болью в груди, за грудиной, чаще давящего характера, такому сердечному приступу дали название грудной жабы или стенокардии.

   Если атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии  разрывается, то начинается образование тромба, который постепенно растет и может полностью перекрыть просвет сосуда. Прекращается снабжение участка сердечной мышцы кислородом, что ведет к гибели сердечной мышцы.  Так развивается инфаркт миокарда. Он проявляется сильнейшей болью за грудиной в покое, отдающей в левое плечо, левую руку, шею, боль не снимается нитроглицерином, сопровождается слабостью, потливостью. В этот момент наилучшим лечением заболевания является устранение закупорки коронарной артерии. Такое лечение наиболее эффективно в  первые часы развития сердечного приступа, так как  может приостановить гибель питаемой данным сосудом области сердечной мышцы и снизить риск опасных для жизни осложнений. Поэтому при появлении таких симптомов необходимо прекратить физическую нагрузку, лечь, принять нитроглицерин, полтаблетки аспирина, вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Врач окажет неотложную помощь пациенту и госпитализирует его в блок интенсивной терапии кардиологического или терапевтического отделения, где будут приняты меры к лекарственному растворению тромба.  В сосудистых центрах кровоток в пораженных артериях восстанавливается с помощью специальной процедуры – баллонной ангиопластики.  В месте перенесенного инфаркта миокарда формируется рубец в сердечной мышце.

   При наличии атеросклеротических бляшек в артериях головного мозга возникает недостаток кровоснабжения мозга,  ухудшается память. А при разрыве бляшки и росте тромба  развивается мозговой инсульт.

   Закупоренные сосуды нижних конечностей приводят к болям в мышцах ног сначала во время ходьбы, а потом и в состоянии покоя. Если происходит рост тромба в  сосуде нижней  конечности, то из-за отсутствия питания и кислорода гибнут мышцы,  начинается гангрена, что требует хирургического вмешательства.

       Таким образом, факторами  риска развития атеросклероза являются: возраст 40-50 лет и старше,  у мужчин он проявляется чаще и на 10 лет раньше, чем у женщин, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, артериальная гипертония, употребление чрезмерного количества животных жиров, малоподвижный образ жизни, стрессы,  высокий уровень холестерина в крови, сахарный диабет, наследственная  предрасположенность.

Профилактика.

   Для предотвращения развития атеросклероза и его осложнений, таких как инфаркт миокарда,  мозговой инсульт, гангрена нижних конечностей, необходимо в первую очередь изменить образ жизни.

   Для этого нужно: бросить курить, отказаться от алкоголя, нормализовать свой вес, уровень холестерина, избегать систематического употребления сладостей, пищи с высоким содержанием жира, особенно животного, ежедневно включать в рацион несколько порций любых овощей и фруктов, не реже двух раз в неделю есть рыбные блюда в отварном и запеченном  виде. Если у вас нормальная масса тела, выполнять  упражнения или найти другую физическую нагрузку  в течение 30 минут в день,  при избыточном весе  - от 60 до 90 минут.

   Обязательно контролировать свое кровяное давление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас давление выше 140/90 мм рт. ст. Принимайте назначенные врачом препараты регулярно в определенное время. Утром и вечером измеряйте пульс и давление, фиксируйте эти данные в дневнике. Отменить или изменить назначенное лечение может только врач при очередном визите.

   Ежегодно проверять уровень холестерина в крови (в норме менее  5,0 ммоль/л), уровень глюкозы в крови (в норме менее 6,1 ммоль/л).  

   Осознанная каждым человеком необходимость вести здоровый образ жизни улучшит состояние Вашего здоровья,  качество жизни,  уменьшит риск заболеваний, предотвратит осложнения уже имеющихся болезней, а значит, сохранит  бодрость и умение радоваться жизни.

Будьте здоровы!

 

Главный кардиолог

Министерства здравоохранения  РХ,

Врач - кардиолог высшей категории                                          Наталья  Юрьевна Черкашина