Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья мужчин
С 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста предусмотрено одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации проведение поэтапно диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья.
Снижение показателей мужской фертильности – это общемировой тренд, о чем свидетельствуют различные мировые исследования.
Некоторые представители сильной половины человечества даже и не догадываются о том, что у них в интимной сфере что-то неправильно устроено или что проблема бесплодия может быть связана с их здоровьем, а не исходит от женщины. Мужчина может из-за этого нервничать, погружаться в депрессию… В семье возникают проблемы в отношениях. А обращаться к психологу или сексологу по этим вопросам у нас пока не принято.
Первый этап диспансеризации включает:
Прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин). Несмотря на все усилия по сохранению здоровья мальчиков с детского возраста, нередки случаи, когда у взрослых мужчин присутствуют патологии, напрямую связанные с качеством репродуктивной функции. Это крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).
Второй этап диспансеризации проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:
1) спермограмма - анализ, позволяющий объективно оценить количество и качество семенной жидкости и ее составных компонентов и по этим данным сделать выводы о фертильности (способности к зачатию) мужчины;
2) микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
3) ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки;
4) повторный прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Исследования помогут своевременно выявить проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем, и начать лечение.
По итогам диспансеризации у мужчин определяют группу здоровья, всего их три:
- первая группа:мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы и факторов риска их развития;
- вторая группа:мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы, но есть факторы риска. Это: избыточная масса тела (ИМТ ≥ 25) или ожирение (ИМТ 30 и более); последствия, перенесённых ранее ИППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека) и воспалительных заболеваний мужских половых желёз (простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит); перенесённый в детстве эпидемический паротит, а также варикоцеле или заболевания эндокринной системы;
- третья группа:пациенты с уже диагностированными заболеваниями репродуктивной системы, мужским бесплодием, а также пациенты, которые прошли лечение от онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Диспансеризация проводится в поликлинике по месту прикрепления. С собой необходимо иметь паспорт и полис ОМС.