Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья женщин

Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья предусмотрена одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации.

Диспансеризация взрослого населения по оценке репродуктивного здоровья проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного здоровья, а также факторов риска их развития. 

Поданным статистики лишь 6% женщин репродуктивного возраста проходят диспансеризацию. По данным Росстата, частота бесплодных браков колеблется от 17 до 24%, в зависимости от региона. Критическим для демографической ситуации в стране, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), считается показатель 15%.

На первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья женщины проводятся следующие мероприятия:

• 1)      прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;
• 2)      пальпация молочных желез;
• 3)      осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;
• 4)      микроскопическое исследование влагалищных мазков;
• 5)      цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
• 6)      в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР. 

Первый этап скрининга можно пройти раз в год в любой день цикла, кроме дней менструального кровотечения. 

На втором этапе диспансеризации проводятся дополнительные обследования по результатам первого этапа (при наличии показаний) для уточнения диагноза заболевания (состояния):

• 1)      в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;
• 2)      ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;
• 3)      ультразвуковое исследование молочных желез;
• 4)      повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом. 

В результате определяется группа здоровья у женщин: 

• первая группа:пациентки без хронических гинекологических заболеваний и факторов риска их развития;
• вторая группа:пациентки без гинекологических заболеваний, но у которых есть факторы риска, например, вредные привычки, хронические соматические заболевания, влияющие на репродуктивную систему;
• третья группа:женщины с гинекологическими заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения или специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной.