Можно ли диспансеризацию заменить периодическими медицинскими осмотрами работников?
Диспансеризация населения и периодический медицинский осмотр – это разные понятия.
Предварительный медицинский осмотр проходят работники при трудоустройстве на работу по направлению работодателя. Предварительный медицинский осмотр проводится в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе.
Периодический медицинский осмотр работающего населения проводится с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.
Необходимость периодического медицинского осмотра работающего населения определяется перечнем вредных или опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные периодические медицинские осмотры и порядком проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда.
Диспансеризация представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое медицинское обследование врачами нескольких специальностей, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Статьей 4 Закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предусмотрено как проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, так и диспансеризации.
При этом периодический медицинский осмотр и диспансеризация преследуют разные цели и не могут быть взаимозаменяемы. Они регламентируются разными нормативными правовыми актами.
Диспансеризация в течение календарного года может быть проведена человеку по его желанию, если он в этом году уже прошёл периодический медицинский осмотр и выразил желание пройти диспансеризацию взрослого населения, в программу которой включён блок онкоскрининга, которого нет в периодическом медицинском осмотре работающего населения (например: цитологическое исследование мазка шейки матки у женщин, анализ кала на скрытую кровь – женщины и мужчины, определение простат-специфического антигена крови – мужчины.)
Важное отличие: диспансеризация является добровольной и бесплатной (платит государство), а медосмотр – обязателен и оплачивается за счет работодателя.
Вывод: подменять диспансеризацию периодическими медицинскими осмотрами нельзя.
Врач-методист ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
Лариса Лебедева