Что такое гепатит С?
Это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С, при котором поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму.
Как можно заразиться вирусом гепатита С?
Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу другого человека. Люди, которые употребляют инъекционные наркотики имеют наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С. Инфицирование возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв с лезвиями, маникюрных принадлежностей с другими членами семьи. Вирус гепатита С передается во время беременности или родов от инфицированной матери ребенку, регистрируются случаи заражения половым путем.
Как проявляется заболевание?
В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть пожелтение склер, кожи и кожный зуд, преимущественно в ночное время. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (печеночная энцефалопатия в результате печеночно-клеточной недостаточности) и др.
Как выявить заболевание?
Основным классом антител являются аnti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на аnti-HCV IgG (иногда указывают только аnti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный анализ на anti-HCV этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса.
Чем опасен гепатит С?
При длительном течении заболевания происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа, нередко в патологический процесс вовлекаются и другие органы (почки, щитовидная железа, кожа, нарушения системы крови). Поэтому людям с хроническим гепатитом С так важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования.
Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?
1) Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, которые имеют соответствующее разрешение, чьи специалисты прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые, прошедшие стерилизацию, инструменты.
2) В домашних условиях пользоваться только собственными средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
3) Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты - презервативы.
4) Женщинам перед беременностью особенно рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
Можно ли вылечить хронический гепатит С?
Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к удалению вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.
Что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?
Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья. Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу, всем у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела и РНК вируса гепатита С.
Врач по медицинской профилактике ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
Софья Колячкина