Внебольничная пневмония

Профилактика

Внебольничная пневмония относится к наиболее распространенным острым инфекционным заболеваниям. Эта инфекционная болезнь начинается вследствие общего ослабления организма. Наиболее тяжело внебольничные пневмонии протекают у лиц пожилого возраста и у лиц с наличием сопутствующих заболеваний (онкологические, гематологические заболевания, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек и печени, вирусные инфекции и другие).

Обычно рост заболеваемости внебольничными пневмониями наблюдается в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но заболеваемость может регистрироваться в любое время года.

Чаще всего возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококки. Однако болезнь может возникнуть при инфицировании другими бактериями, вирусами и простейшими. Микроорганизмы, вызывающие внебольничные пневмонии, могут проникнуть в организм человека в домашних условиях, во время контакта с окружающей средой, в момент пребывания в местах и учреждениях с большим скоплением народа, через верхние дыхательные пути (при кашле, разговоре, чихании).

Подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у человека лихорадки в сочетании с жалобами на кашель, одышку, отделение мокроты и/или боли в груди. Больные, переносящие пневмонию, часто жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, сильное потоотделение по ночам. После беседы с врачом проводится общий осмотр. Для уточнения диагноза пациенту назначается рентгенографическое обследование грудной клетки, с последующим назначением лечения. Как правило, неосложнённые внебольничные пневмонии лечатся амбулаторно.

На первом месте по эффективности профилактики стоит вакцинопрофилактика, которая осуществляется двумя вакцинами: пневмококковой и гриппозной.

К категории лиц, которым рекомендована профилактика пневмококковой вакциной относятся: лица, старше 65 лет без иммунодефицита, лица в возрасте от 2  до  65 лет, страдающие хроническими заболеваниями (ССЗ, ХОБЛ, сахарный диабет, алкоголизм, заболевания печени, ликворея и др.), лица старше 2 лет, включая пациентов с заболеваниями ВИЧ-инфекцией, лейкемией, болезнью Ходжкина, множественной миеломой, генерализованными злокачественными заболеваниями, находящиеся на иммуносупрессивной терапии (включая химиотерапию).

Эффективность гриппозной вакцины в предотвращении развития гриппа и его осложнений оценивается весьма высоко у здоровых лиц моложе 50 лет. У лиц в возрасте 65 и старше умеренно эффективно, но способна снизить частоту эпизодов инфекции верхних дыхательных путей, внебольничной пневмонии, госпитализации и смерти.

Немедикаментозные меры профилактики:

 Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом, как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.

Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.

Оставайтесь дома, если вы или ваш ребенок переболели, в течение  24 часов после того, как температура спала или исчезли её симптомы (больной при этом не принимал жаропонижающих средств). Для предотвращения распространения заболевания внебольничной пневмонией больной должен оставаться дома.

 Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе.

Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).

 Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.

До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у не привитых.

Сделайте прививку против пневмококковой инфекции. Помните, что в мире до 80% возбудителями внебольничных пневмоний являются именно пневмококки.

 В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.

Важно! Если заболели вы или ваш ребенок,  не водите  его в сад, школу,  не ходите на работу, обязательно обратитесь за медицинской помощью При тяжелом состоянии необходимо вызвать врача на дом, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Врач по медицинской профилактике ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественного  здоровья и медицинской профилактики»                                  
Софья Колячкина