Рак щитовидной железы
25 мая - Всемирный день щитовидной железы
Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, которая развивается из ткани щитовидной железы, фолликулярных клеток или C-клеток (парафолликулярных).
Чаще всего первыми симптомами заболевания являются отечность, узлы на шее, припухлость и боль в шее; хриплый голос более трёх недель; кашель и боль в горле; затруднение во время глотания; увеличение лимфоузла на шее; расстройство со стороны кишечника, покраснение лица (при медуллярном раке). На ранних стадиях рак щитовидной железы часто не имеет симптомов.
Узлы в щитовидной железе обычно выявляются во время осмотра эндокринолога или УЗИ, иногда их обнаруживают сами пациенты. Узлы могут иметь разные размеры, бывают одиночными и множественными, «горячими» (сопровождаются повышенным уровнем гормонов) и «холодными». И это не всегда рак. Обнаружить раковые клетки и установить точный диагноз помогает биопсия щитовидной железы.
Рак щитовидной железы встречается довольно редко: диагностируется не более 10–20 случаев на 100 000 населения в год (хотя, в разных странах показатели могут сильно различаться) и составляет примерно 0,5–3% от всех онкологических заболеваний. Женщины болеют в 2–3 раза чаще, чем мужчины (обычно хуже прогноз). В отличие от многих других типов рака, опухоли щитовидной железы часто встречаются в молодом возрасте.
Однозначную причину развития этого заболевания назвать невозможно, но имеются факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:
Пол. Женщины страдают чаще. Это связано с изменением гормонального баланса в женском организме (климакс, беременность, лактация).
Возраст. У женщин риск повышается после 40–50 лет, у мужчин — после 60–70 лет. Наследственность. Риск повышен, если болели раком щитовидной железы родственники первой линии (родители, родные братья и сестры).
Предрасположенность к дисфункции и опухолям желез внутренней секреции.
Недостаток йода (чаще страдают фолликулярным раком).
Ионизирующие излучения. Лучевая терапия головы и шеи, особенно в детском возрасте, проживание в зоне радиоактивного заражения.
Наличие хронических воспалительных процессов в щитовидной железе.
Длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез.
Аденома щитовидной железы, расценивающаяся как предраковое заболевание.
Рак щитовидной железы относительно хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Лечение рака щитовидной железы зависит от типа и стадии рака, состояния пациента. Узконаправленных профилактических мероприятий нет, так как у многих заболевших людей нет никаких факторов риска, поэтому неизвестно, как можно предотвратить рак щитовидной железы. Но исходя из факторов риска есть некоторые особенности: необходимо с большой осторожностью относиться к любым методам лучевой диагностики и терапии у детей и не применять их без явной необходимости. В рационе любого человека должно присутствовать достаточное количество йода (употребление йодированной соли и морепродуктов). Проведение рентгенологического облучения головы и области шеи проводить строго по показаниям. Своевременное лечение тиреоидной патологии, динамическое наблюдение у эндокринолога пациентов групп риска: имеющих патологию щитовидной железы, проживающих на территории с йододефицитом, подвергшихся облучению, имеющих семейные случаи медуллярного рака щитовидной железы.
А в остальном это общие мероприятия, направленные на укрепление иммунитета и всего организма: здоровый образ жизни, правильное питание, адекватная физическая активность, отказ от вредных привычек – все это поможет сохранить здоровье!
Врач-методист ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Тамара Крылысова