Ошибки при реабилитации после перелома бедренной кости
Первая, наиболее частая, заключается в неравномерности шага: больной делает оперированной ногой шаг более длинный, а здоровой ногой – более короткий. Это связано с желанием избежать разгибания в оперированном суставе, вызывающего чувство дискомфорта в паховой области. Для коррекции этой ошибки следует делать более короткий шаг оперированной ногой и более длинный – здоровой с тем, чтобы добиться в конечном итоге равномерности шага.
Второй, наиболее частой, ошибкой является то, что пациент сгибает оперированную ногу в коленном суставе при завершении фазы опоры. Эта ошибка также обусловлена желанием больного избежать разгибания в оперированном тазобедренном суставе. Для коррекции этой ошибки следует обучить больного не отрывать пятку и держать ее как можно ближе к поверхности земли в последнюю стадию фазы опоры (до момента приподнимания всей ноги в фазу переноса). По мере того, как пациент начинает ходить более уверенно и быстро, допускается легкое сгибание в коленном суставе.
Третья ошибка заключается в наклоне туловища вперед при ходьбе. Наиболее часто наблюдается у тех, кто используют костыли типа «канадок». Она также связана со стремлением избежать разгибания в оперированном тазобедренном суставе.
Четвертая ошибка является модификацией первой и заключается том, что туловище больного во время шага оказывается впереди костылей (костыли остаются несколько сзади и осевая нагрузка на них перераспределяется неправильно).
После операции больного обучают ходьбе по лестнице: при подъеме по ступенькам вверх, первой делает шаг здоровая нога, а затем вместе с костылями присоединяется оперированная нога. При спускании по лестнице вниз вначале спускаются костыли, затем первый шаг делает оперированная нога и на финале присоединяется здоровая нога. Можно использовать тренажер «Лестница», позволяющий регулировать высоту ступенек.
Время ходьбы рекомендуется увеличивать постепенно: с 5-10 до 30 минут один-три раза в день.
Самостоятельное выполнение даже самых лёгких упражнений без предварительной консультации с врачом запрещено.
Записей не найдено.