Профилактика рака молочной железы
Полностью обезопасить себя от рака молочной железы невозможно, однако существуют меры, которые могут существенно снизить риск его развития.
Для выбора подходящих профилактических мер необходимо оценить индивидуальные риски каждой женщины.
Один из инструментов для этого — таблица по модели Гейла, разработанная Национальным институтом рака США и центром биостатистики исследовательской группы NSABP. Эта модель учитывает множество факторов риска (раннее менархе (до 11-12 лет), поздние роды (после 30 лет). Этот инструмент позволяет врачам оценить суммарный риск развития рака груди и определить наилучшие меры профилактики для каждой женщины.
Если по вышеуказанной шкале, риск РМЖ менее 15%, женщина не относится к группе повышенного риска. В таких случаях достаточно применять меры профилактики, связанные с образом жизни: физическая активность (как минимум 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической нагрузки в неделю); ранние роды до 20 лет, если в семье есть две или более родственниц с РМЖ (что указывает на вероятную семейную мутацию); поддержание нормального веса; ограничение алкоголя.
Если риск составляет 16% и более, как правило, необходимы дополнительные меры профилактики. В зависимости от показаний, врачом могут быть назначены лекарственные препараты.
У женщин с высокой генетической предрасположенностью, таких как носительницы мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 может быть использован метод профилактической мастэктомии для снижения риска рака груди. Некоторые женщины, у которых уже был обнаружен рак в одной молочной железе, также выбирают профилактическую контралатеральную мастэктомию, то есть удаление второй молочной железы, чтобы предотвратить развитие рака в будущем.
Каждая женщина принимает решение о мерах профилактики самостоятельно, но врач должен предоставить всю необходимую информацию.