Инфаркт или не инфаркт? Вот в чём вопрос….
Инфаркт миокарда требует оказания медицинской помощи с первой минуты начала заболевания. Три четверти случаев проявляются типичными симптомами, однако далеко не все заболевшие отмечают классическую симптоматику начавшегося некроза сердечной мышцы.
Перечислим атипичные формы инфаркта миокарда:
- абдоминальный вариант с локализацией болевого синдрома в области живота;
- астматическое начало симулирует приступ бронхиальной астмы с классическими признаками одышки с удлиненным выдохом;
- аритмический тип течения подразумевает появление приступов разнообразной тахи- и брадикардии, на фоне которых практически неразличимы ЭКГ-признаки острого некроза сердечной мышцы;
- церебральный вариант характеризуется наличием парезов и параличей, типичных для острого нарушения мозгового кровообращения;
- безболевой некроз сердечной мышцы сопровождается рядом неспецифических жалоб, в связи с чем госпитализация пациента в профильное отделение существенно задерживается.
Инфаркт миокарда с необычной локализацией болей может быть принят за любое заболевание. Головная, зубная боль в одном пальце – проявления весьма разнообразны. Безболевая форма инфаркта миокарда протекает со стертой клинической симптоматикой, пациенты обычно отмечают кратковременный эпизод дискомфорта в груди, затем начинают беспокоить немотивированная слабость, одышка при ходьбе, потливость и бессонница. Не менее редко возникает сердечный приступ с нетипичной локализацией боли в одном зубе, пальце на руке, кисти.
Диагностика атипичных форм инфаркта миокарда основывается на тщательном обследовании пациента. Указания в анамнезе на наличие перенесённых сосудистых катастроф, множественных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний – повод задуматься, не инфаркт ли это и начать диагностический поиск.
При появлении признаков острой ишемии миокарда немедленно вызывайте «скорую помощь»!