Откровенный разговор об инсульте
Инсульт (insulto – скачок, лат.) – это острое нарушение мозгового кровообращения. Проблема инсульта в настоящее время волнует очень многих. Острое нарушение мозгового кровообращения – самое грозное осложнение таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма и атеросклероз. По данным ВОЗ, ежегодно острое нарушение мозгового кровообращения переносят около 15 миллионов человек. При этом около 5 миллионов умирают от инсульта, а еще 5 миллионов пациентов остаются глубокими инвалидами.
Первыми признаками инсульта наиболее часто являются внезапное развитие односторонней слабости в конечностях, речевые нарушения, асимметрия лица, онемение половины тела, выпадение полей зрения, головокружение и дискоординация. Тяжесть последствий инсульта зависит от того, где в головном мозге произошло нарушение кровоснабжения или кровоизлияние.
Чтобы определить инсульт есть несложная технология. Любой может выделить признаки заболевания на основе мнемонической техники УЗП – Улыбнуться, Заговорить, Поднять руки.
Первым делом пусть больной попробует улыбнуться. При инсульте это не получится, улыбка будет кривая. Один уголок рта остается опущенным. Вместо улыбки в лучшем случае выйдет кривая ухмылка. Пусть ваш близкий скажет любую простую фразу. Тревожный знак, если он не может проговорить привычные слова или речь стала невнятной.
Затем нужно поднять перед собой две руки. При инсульте одна из них будет плохо подниматься или даже «уплывать» в сторону.
Даже если присутствуют не все признаки инсульта и в случае внезапного развития подобных симптомов - необходимо сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи для незамедлительной транспортировки больного с инсультом в специализированное сосудистое отделение. До приезда скорой помощи больного удобно укладывают, ослабив все ремни, пуговицы, застежки. Изголовье должно быть приподнято на 30 градусов, а шея со спиной – находиться на одной линии.
Больному не дают еды и питья, чтобы не спровоцировать тошноту. Если началась рвота, голову наклоняют в сторону. Необходимо следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Можно очищать рот с помощью свернутого платочка или бинта.
Важно обеспечить больному покой и приток свежего воздуха. Внимательно следите за дыханием. Если дыхание становится неритмичным или совсем пропадает, надо начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Только соблюдение золотого правила лечения инсульта — своевременная госпитализация пациента в течение 4-х часов с момента сосудистой катастрофы в специализированное отделение может вовремя применить наиболее эффективный метод лечения и спасти пациенту жизнь.
Что же делать, чтобы избежать инсульта? Необходимо вовремя выявить факторы риска этого заболевания и принять необходимые меры их коррекции. Артериальная гипертония, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, курение, гиподинамия и избыточная масса тела – это основные факторы, которые могут привести к нарушению мозгового кровообращения.
Таким образом, для предупреждения инсульта необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и вести дневник артериального давления и частоты сердечных сокращений, фиксировать наличие нарушений сердечного ритма. Необходимо поддерживать оптимальный уровень глюкозы крови и холестерина. Крайне важно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, соблюдать рекомендации врача по рациональному питанию, поддерживать высокий уровень физической активности, бороться с ожирением. Для того чтобы обезопасить организм от такого неприятного состояния, как гиподинамия, следует обеспечить достаточную двигательную активность (минимум 150-300 минут умеренной физической активности или минимум 75-150 минут интенсивной физической активности в течение недели). Регулярные тренировки — один из самых очевидных способов сжечь калории. Но если состояние здоровья не позволяет посещать спортзал, то необходимо всеми возможными способами увеличить вашу повседневную активность — это может быть ходьба, подвижный досуг, подъем по лестнице вместо лифта.
Запомните! Самый высокий риск нарушений мозгового кровообращения и заболеваемость инсультом отмечена у тех людей, которые не следуют ни одному из указанных выше правил. Частота инсультов начнет снижаться лишь тогда, когда люди поймут, насколько важно контролировать повышенное артериальное давление и содержание холестерина в крови. И обязательно регулярно проходите диспансеризацию, во время которой можно своевременно выявить ведущие факторы риска развития инсульта и получить врачебные рекомендации о том, как их скорректировать.
Врач-методист ГКУЗ РХ «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
Лариса Лебедева